DIETOTERAPIA EN HERNIA DIATAL

HERNIA DIATAL DIETOTERAPIA

Protusión parte baja del estomago
Deslizamiento corto arriba del diafragma
Rodamiento del hiato o orifico esofagico.
La causa es ideopatica.
Cuadro clínico presenta pirosis acompañada con dolor epigastrico.
DX
Endoscopia, y biopsia, medico manometrica, radiación del esófago, reducir el tabaquismo, y régimen antireflujo como tratamiento.
Definición.
Es el paso de una víscera intra-abdominal (estomago) a través de un orificio llamado "HIATO DIAFRAGMATICO"
SE CLASIFICA EN TIPO 1 HD POR DESPLAZAMIENTO
TIPO 2 HD PARA ESOFAGICA POR ENROLLAMIENTO.
H
SU ETIOLOGIA:
Es ideopatica, anomalías congénitas, alteraciones anatómicas y funcionales del hiato diafragmatico.
Asociado con la obesidad.
Características generales: desplazamiento (la más frecuentes) presenta insuficiencia del ligamento freno esofagico, dentro del hiato, alteración o insuficiencia del esfínter esofagico, inferior o cardias.
Aumento de presión intra abdominal, que permite EI ocasione la hernia o desplazamiento del estomago hacia arriba del diafragma. Alargamiento y adelgazamiento del ligamento frenoesofagico, esofagitis por reflujo.
Cuadro clínico
Mayoría de los pacientes no presenta síntomas asintomaticas, otros presentan síntomas cardinal pirosis, dolor localizado en el epigastrio que se exacerba con ingestión de alimentos irritantes y estimulantes y con la posición. Presenta reflujo gastroesofagico, regurgitación que lleva alimentos y ácidos.
Esofagitis
Diagnostico clínico: interrogatorio y explorar estomago región epigastrica.


Laboratorios
Biometria hemático, faringe o excremento, rx tomográficos, ultrasonidos, o estudio de serie esófago, gastroscopia, esofagoscopia.
Ph metria
Manejo medico.
Antiácidos geles
Dietético: dietas blanda gral., y no lleve irritantes.

DIETOTERAPIA EN HEPATITIS

HEPATITIS DIETOTERAPIA
Proceso inflamatorio agudo del parenquima hepática
Su etiología
infeccioso, virus, bacterias.
Virus: A,E, (medios de transmisión, ingestión fecal, oral.)
B,C,D,E,F,G: transformaciones, alimentación inyecciones, sexual secreciones, sanguíneas, parenteral, instrumentos
Contaminados.
2 alcohol.
3 ingestión de algunos fármacos drogas o toxinas.
4 por agentes físicos radiaciones.
5 secundarias a otras patologías.
Su clasificación es aguda o crónica de acuerdo a su duración en:
Agudas = inflamación dura de hasta semanas hasta 6 meses Virus: A,E,
Crónicas la inflamación dura mas de 6 meses B,C,D,E
Hepatitis infecciosa originada o causada por Virus: A,E.
Enfermedad infectocontagiosa, se presenta en todas las edades, predomina en la etapa preescolar y escolar en ambos sexos. Agentes etilógicos virus A,B, que tienen un periodo de incubación 10-50 días y 14-60 días promedio 10-60.
Medio de transmisión por comida o agua contaminados.
Cuadro clínico: 3 etapas la primera fase preictericia, caracterizada por manifestaciones digestivas o respiratorias astenia, adinámica, fatiga, perdida del apetito, nauseas vomito, fiebre, cefalagia, dolor hepático.
La segunda fase ictericia: se caracteriza por pigmentación amarilla en piel y mucosas debido al aumento de bilirrubina, colurio orina obscura alta en urobilogeno.
Hipoacolia y acolia: despigmentacion de heces fecales.
Hepatomegalica = crecimiento del hígado; espleno megalia : crecimiento del vaso : QUE SON DOLOROSO A LA PALPACION.
FASE POSTICTERICIA: periodo de convalecencia remisión manifestaciones clínicas, es una enfermedad benigna con una duración de 6 semanas remite los síntomas.
Diagnostico 1 clínico interrogatorio exploración físico, determinación de bilirrubinas, serica, orina aumentada.
2 determinación enzimas hepáticas transaminasas TGO, TGP , fosfatasa alcalina, deshidrogenasa.
Funcionamiento hepático
Manejo medidas generales 1.- reposo relativo, 2.- aislamiento, 3.- utilizar loza desechable, 4.- sintomáticas, 5.- dietoterapia.
Dieta: consistencia blanda general o suave (fácil digestión) y absorción. VCE: normal ; FDS 60 CHO, 15 Prot, 25 LIP.

CHO EN FORMA DE FRUCTUOSA.
HÍGADO EN FORMA DE FRUCTUOSA PARA FORMAR GLUCOGENO
FUENTE PRINCIPAL SACAROZA SE DESDOBLA A FRUCTUOSA Y GLUCOSA EN LA AZÚCAR, MIEL, ATE, MERMELADAS, FRUTAS SECAS, FRUTAS EN ALMIBAR, JUGO DE FRUTAS, DULCES, CONFITERIA.
OBJETIVOS :
NORMALIZAR LA FUNCIÓN Hepática, (GLUCOGENESIS, Y GLUCONEOGENESIS) RECUPERAR LA FUNCIÓN Metabólica, AUMENTAR LA CAPTACION DE REGENERACIÓN Hepática, MODIFICAR HÁBITOS DIETETICOS E HIGIENICOS, EVITAR COMPLICACIONES.
PREVENIR APLICANDO VAUNAS