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viernes, 28 de septiembre de 2007

Colitis ulcerativas


DIAGNOSTICO
En su vida diaria los pacientes presentan exacerbaciones intermitentes de la enfermedad que presentan meteorismo, diarrea, dolor abdominal, que se presenta en el vientre bajo, que puede ser momentáneo o regresar y ser mucho más doloroso.
La colitis solo afecta al colon, y se extiende desde el recto, los exámenes microscópicos muestran mucosa con inflamación difusa, por lo general con úlceras pequeñas, ES CARACTERISTICA LA LESIÓN CONTINUADA, hemorragia rectal, o diarrea sanguinolenta.
La colitis ulcerosa es común en personas de edad de 15 a 30 años y también es común en personas de 50-60 años de edad aunque a ninguna edad sé esta exento de padecer esta enfermedad.
Tratamiento medico
Las metas del tratamiento, son inducir una remisión y conservarla al igual que mantener un estado nutricional.
El tratamiento medico de las manifestaciones gastrointestinales primarias corrige la mayor parte del as manifestaciones extraintestinales problema con anti-inflamatorios, inmunosupresores, y antibióticos.
Tratamiento nutricional
La dieta desempeña un papel importante en las exacerbaciones y síntomas de las enfermedades inflamatorias del intestino y su remisión. Por años ha sido objeto de discusión la facultad de nutrición parenteral o enteral para inducir la remisión de la enfermedad si llegar a un acuerdo. Lo que sí es una hecho que la dieta blanda baja en residuo, y fibra disminuye la carga antigenica, o reducir las poblaciones microbianas en el colon.
Las necesidades energéticas de los pacientes no aumentan a menos que se desee que aumenten de peso, peor el requerimiento de proteínas puede aumentar, sobre todo en las etapas activas de la enfermedad, y en ocasiones es necesaria la suplementación de vitaminas y minerales por la limitación de alimentos, o determinado grupo de alimentos, absorción deficiente, o para corregir interacciones medicamentos y nutrimentos.
Como se dijo una dieta blanda de mínimo residuo es ideal para el paciente para reducir la diarrea, en tanto que también al limitar los alimentos altos en fibra, es ideal para evitar obstrucción, la dieta se puede dividir en porciones pequeñas ya que es más ideal que solo tres servicios, y pequeñas cantidades suplementos orales líquidos son valiosos para restablecer el consumo oral sin desencadenar los síntomas establecidos.
Cuando hay absorción deficiente de grasas, los suplementos elaborados con triglicérido de cadena media, son útiles para añadir calorías y sirven de vehículo para los nutrimentos liposolubles. La modificación de las dietas y las formulas nutricionales, con ácidos grasos omega-3 , aminoácidos específicos como la glutamina; Empleo de antioxidantes y fibras fermentables.

Dietoterapia
La dietoterapia será fundamental para el paciente como objetivo no hacer que los síntomas no se destaquen permitiendo una nutrición normal.
VCE NORMAL
CON UN FDS DE 50% HC, 20% PROT, Y 30% LIP.